Seguro médico para un viaje a los EE. UU.: costo en 2021, reseñas de compañías, cómo elegir
Estados Unidos es uno de los países donde los ciudadanos rusos necesitan visa para ingresar. Contrariamente a un concepto erróneo común, no se ve afectado por la presencia o ausencia de un huésped potencial del seguro de salud del país de ninguna manera: la emisión de una póliza médica es exclusivamente de carácter consultivo.
información general
Hay dos opciones principales para obtener una póliza médica: en los propios Estados Unidos o incluso en la etapa de preparación para un viaje, en Rusia, y hay una serie de matices que se relacionan con ambos métodos de registro. En términos materiales, obtener un seguro básico -desde 50 mil dólares- en Rusia costará mucho menos que una operación similar, pero ya en Estados Unidos, mientras que tomará mucho más tiempo obtener un seguro en Estados Unidos. Cada uno elige una opción de seguro para sí mismo, aunque hay que tener en cuenta que un seguro directamente en Estados Unidos puede ayudar a evitar algunas posibles incidencias durante un viaje.
En el caso de que Rusia fuera elegida como país de registro, surge otro problema extremadamente agudo: el problema de la acreditación. ¿La compañía de seguros seleccionada proporciona el programa de seguros óptimo para los Estados y coopera con una compañía auxiliar en el territorio de este país? Si es así, ¿con cuál? De estos dos puntos dependerá la calidad y rapidez del posible servicio, si aún hay necesidad de contratar un seguro o, como se dice ahora, se produce un siniestro asegurado.
Vale la pena enfatizar especialmente el último punto: asistencia o una compañía asistente. Es ella quien desempeñará el papel de enlace entre el hospital y el asegurado o cualquier otra institución y el asegurado. Es decir, la vida y la salud de una persona dependerán de su competencia, y no de la propia compañía que emitió la póliza. Es por eso que debe tener mucho cuidado al elegir un lugar para solicitar un seguro y también estar interesado en con quién trabaja exactamente la compañía proveedora, ya que los problemas generalmente no surgen en relación con los Estados Unidos: el servicio de las compañías locales es estable., aunque cuesta más, lo que no se puede decir de los asistentes rusos.
Otro punto interesante es la posibilidad de rescindir el contrato. Por lo general, dicho servicio ya está incluido en el paquete proporcionado por las empresas estadounidenses, pero no es obligatorio para las rusas. Es decir, en el caso de que el asegurado ya haya pagado dinero, pero de repente decida rescindir el contrato, no siempre se indemnizarán las pérdidas materiales. ¿Por que es esto entonces? En el mercado moderno de tales servicios en los Estados Unidos, existe una competencia significativa, pero al mismo tiempo, funciona una regla tácita: no se puede presionar directamente al cliente y, por lo tanto, siempre debe tener derecho a recurrir a otra empresa. sin incurrir en pérdidas significativas. Por lo general, el cliente tiene hasta un mes para tomar tal decisión; depende del estado en el que se emita el seguro.
Al elegir la opción de seguro más adecuada, es necesario tener en cuenta una cantidad bastante impresionante de factores: ¿el viaje es un solo viaje (por ejemplo, un viaje turístico) o dichos viajes se realizarán de manera regular? si el viaje involucra deportes extremos u otras actividades que son peligrosas para la salud; si hay enfermedades crónicas que pueden dictar la necesidad de hospitalización y así sucesivamente. Es por eso que la compañía de seguros elegida debe proporcionar la mayor cantidad de información detallada posible sobre los detalles del viaje planificado.
Servicios médicos en los EE. UU.
El sistema de atención médica de los Estados Unidos se considera con razón uno de los mejores del mundo y está representado por varias estructuras en tres niveles independientes: medicina familiar, atención hospitalaria y hospitales comunitarios. Al mismo tiempo, los individuos y diversas instituciones jurídicas también trabajan en igualdad de condiciones con las organizaciones estatales. Pero donde quiera que vaya el paciente, hay que pagar por la calidad.
El sistema de atención médica en los Estados Unidos también se considera uno de los más caros del mundo. Las tarifas van desde unos pocos cientos de dólares hasta varios cientos de miles de dólares. Al mismo tiempo, una visita banal al médico debido al resfriado más común puede costar alrededor de $ 300, entonces, ¿qué podemos decir sobre operaciones más complejas o intervenciones médicas a largo plazo? Es decir, sin seguro, y una de cada seis personas que viven hoy en los Estados Unidos no puede pagarlo, los costos de los posibles servicios médicos pueden ser enormes.
Por qué podría necesitar un seguro
Debe entenderse que obtener un seguro no se limita a la provisión directa de atención médica si es necesario: la compañía asistente en la mayoría de los casos brinda información completa que puede ayudar a una persona en cualquier situación extrema que pueda surgir. Y ni siquiera estamos hablando de accidentes, por ejemplo, tener un accidente automovilístico o lesionarse durante un robo banal, que también puede suceder, a pesar de la aparente imposibilidad de tal situación.
Cada región de los Estados Unidos tiene sus propios detalles, lo cual no es sorprendente. En el oeste, son posibles desastres naturales como los tornados, en Hawái no sorprenderá a nadie con tsunamis devastadores en su poder, y periódicamente ocurren terremotos en California, que de ninguna manera siempre terminan en platos rotos. En tales casos, y comienza a trabajar seguro. Y esto se aplica no tanto al alivio de las consecuencias, sino también a la asistencia teórica que puede salvar vidas. La empresa auxiliar, en caso de que algún huésped del país se encuentre en una situación similar, está obligada a brindar información que ayude a salir de la zona de riesgo o minimizar posibles daños.
Una situación similar se repite en relación con las características de la flora o fauna de cada región individual del país. Por ejemplo, los estados del norte del país y Alaska encabezan la lista de regiones donde hay impresionantes poblaciones de grandes animales depredadores, como lobos o osos pardos. Por supuesto, atacar a las personas no es característico de su comportamiento, sin embargo, la situación no siempre está a favor de estos últimos. Un animal que deambula accidentalmente por un área urbana no siempre se comporta de manera adecuada y típica.
El peligro también puede representar acciones cotidianas, desde el punto de vista generalmente aceptado. La mayoría de la gente viaja a los EE. UU. de vacaciones, que suelen tener lugar en las zonas de playa. Pero no se olvide de los problemas ambientales que vive Estados Unidos debido a su perfil industrial. Estamos hablando de la contaminación de algunas aguas con petróleo y el posible riesgo para la salud de las personas que nadan en dichas aguas. Estos son, en primer lugar, estados como Luisiana o Florida, y este último es un destino turístico bastante popular.
Qué puede cubrir el seguro
El seguro se diseñó originalmente para proteger a una persona de cargas financieras adicionales en circunstancias imprevistas, por lo que la mayoría de los seguros cubren gastos tales como llamar a una ambulancia o a un médico, primeros auxilios en caso de accidente u otra situación similar, tratamiento ambulatorio de un paciente o estar en un hospital, el transporte del paciente a una institución médica, en algunos casos, también se reembolsa el costo de los medicamentos recetados por un médico. A veces, la situación se desarrolla de manera muy desfavorable, y también es mejor estar preparado para esto: el seguro cubre el transporte de la persona asegurada de regreso al territorio de Rusia por razones médicas; en caso de fallecimiento del asegurado, su cuerpo también será entregado en el país de residencia.
Al solicitar una póliza de seguro, debe prestar atención a algunos elementos adicionales, por ejemplo, los servicios legales. A la luz de los recientes acontecimientos, los seguros de viaje aéreo y la asistencia a las víctimas de atentados terroristas también son relevantes. En cada caso, existen riesgos adicionales, algunos de los cuales pueden preverse: recreación activa o deportes activos, durante los cuales son posibles las lesiones; conducir algún medio de transporte, por ejemplo, una motocicleta. El seguro de odontología de emergencia también sería útil, ya que ir al dentista en los EE. UU. sin seguro puede costar una cantidad enorme, que ciertamente no encajará en un presupuesto perfectamente equilibrado y bastante limitado.
Algunas circunstancias no están incluidas en el posible seguro en absoluto. Por lo general, esto incluye aquellas enfermedades o lesiones que recibió una persona antes del registro directo del seguro. Lo mismo se aplica a la presencia de patologías psicológicas en una persona, así como a las lesiones que se pueden obtener debido a estas patologías o en caso de su exacerbación. En una categoría separada, se distinguen las enfermedades que pueden transmitirse sexualmente.
Los principales tipos de seguros de salud en USA
Por el momento, es razonable hablar de tres tipos principales de seguros de salud disponibles en los Estados Unidos: el seguro de salud básico o básico está directamente relacionado con el reembolso de los fondos gastados en citas con médicos especialistas, posibles intervenciones quirúrgicas (baja complejidad), anestesia durante el tratamiento o simplemente una consulta. Al mismo tiempo, no se compensa la totalidad del monto, sino solo las tres cuartas partes de lo que se gastará.
El seguro hospitalario es el principal y cubre los gastos hospitalarios solo dentro de los límites establecidos, y estos límites se refieren no solo al aspecto puramente financiero: la cantidad de fondos que se compensarán, sino también a la duración de la estadía en una institución médica. Como regla general, estos límites se limitan a una estadía de dos semanas en el hospital con una compensación del ochenta por ciento de los fondos gastados en esto.
También existe un seguro médico general, que costará más que los dos anteriores, pero garantizará una compensación del 100% de los fondos incluso en caso de una enfermedad grave y muy larga. Sin embargo, existen diferentes opciones para obtener dicho seguro. El contrato puede redactarse de tal manera que el propio asegurado o sus parientes, en caso de muerte de estos últimos, reciban una indemnización íntegra. Por otro lado, puede contratar una versión «reducida» del seguro general de salud y determinar de forma independiente el umbral mínimo que pagará personalmente el asegurado.
No se debe suponer que las empresas que brindan dichos servicios no tienen sus propios beneficios en absoluto. Muy a menudo, los contratos se redactan de tal manera que el seguro comienza a operar solo si una persona se comunica exactamente con la institución médica que se registró en los términos del contrato, o exactamente con el especialista cuyo nombre se indicó en los documentos firmados por el asegurado. persona. En caso contrario, la compañía aseguradora no reembolsará ni un céntimo del importe gastado en el tratamiento.
También existen los llamados tipos adicionales de seguros. Entre ellas, las siguientes opciones pueden ser de mayor interés para los huéspedes del país: el seguro de compensación hospitalaria, que está diseñado para un período de tiempo determinado, a saber, de dos meses, mientras cubre la mayor parte de los posibles gastos hospitalarios; seguro contra una enfermedad específica, que está diseñado para aquellas personas que son conscientes de su posible predisposición a tipos específicos de enfermedades o patologías hereditarias; seguro a largo plazo, que vale la pena contratar si, ya en la etapa de preparación para un viaje a los EE. UU., la necesidad de un tratamiento prolongado y completo ya no está en duda.
Programas de seguros
Actualmente existen tres tipos de programas de seguros en los Estados Unidos. El programa mínimo se considera básico. Su principal ventaja es un costo relativamente bajo con una lista bastante democrática de eventos asegurados con los que trabaja. Esta lista incluye no solo primeros auxilios, tanto en caso de exacerbación de una enfermedad crónica como en relación con posibles accidentes, sino también servicios de transporte: transporte a la patria de la persona o su cuerpo, si la situación resulta ser muy desfavorable.
El programa «economía» presenta una lista más completa de riesgos. De particular interés puede ser un elemento como la posibilidad de una visita a los Estados Unidos por parte de un tercero en una serie de operaciones preestablecidas, así como la posibilidad de obtener una compensación en caso de que el regreso a casa no sea planificado, es decir, si el viaje tiene que ser interrumpido bruscamente.
El programa «clásico», que es una versión combinada y algo ampliada de los dos anteriores, se considera óptimo para quienes visitan los Estados Unidos como parte de un viaje turístico. Tales «extensiones» incluyen, por ejemplo, la compensación por el costo de los servicios legales o los costos asociados con el automóvil de la persona asegurada.
Qué hacer si ocurre un evento asegurado
Lo principal a recordar si ha ocurrido un evento asegurado es que en ningún caso debe contactar a ninguna institución hasta que haya coordinado directamente sus propias acciones con la compañía de asistencia. En este caso, por supuesto, se proporcionará ayuda, ¡pero el costo de esta ayuda no será compensado!
Por lo tanto, el primer paso debe ser ponerse en contacto con la empresa de asistencia y proporcionarle la mayor información posible sobre lo que sucedió exactamente.
Además de una llamada telefónica, se recomienda duplicar su apelación por escrito a la dirección de correo electrónico que se indicó en la política, por supuesto, si existe tal oportunidad. Vale la pena asegurarse de que la siguiente información se haya ingresado correctamente: el nombre completo de la persona asegurada, el número de póliza, el nombre exacto de la compañía de seguros, datos de ubicación lo más precisos posible (esto es especialmente importante en caso de un accidente en algún lugar fuera de la ciudad o dentro de la ciudad, lo que no siempre salva la situación, ya que pocas personas pueden encontrar rápidamente su camino en un lugar desconocido), así como los datos de contacto que permitirán que un empleado de una empresa asistente se comunique con el solicitante en cualquier momento.
Después de procesar la solicitud actual, la empresa asistente podrá proporcionar la información más completa sobre qué institución médica vale la pena contactar y, en algunos casos, qué especialista; algunos contratos requieren que se cumpla esta condición. En el caso de que el centro médico esté demasiado lejos, la empresa de asistencia ayudará con la elección del medio de transporte, pero se deben conservar todos los cheques o recibos que confirmen el uso de un medio de transporte en particular, de lo contrario, esta cantidad nuevamente no se cobrará. ser compensado
Una vez en la propia institución médica, es mejor evitar el pago de servicios o medicamentos, si esto no se ha acordado previamente con la empresa asistente, en el caso de que sea necesaria la compra de, por ejemplo, ciertos medicamentos, es necesario conservar los recibos o cualquier otro documento que pueda verificar posteriormente estos gastos.