Assurance médicale pour un voyage aux États-Unis – coût en 2021, avis sur les entreprises, comment choisir

Les États-Unis sont l'un des pays où les citoyens russes ont besoin d'un visa pour entrer. Contrairement à une idée fausse courante, la présence ou l'absence d'un invité potentiel de l'assurance maladie du pays ne l'affecte en aucune façon – l'émission d'une police médicale est de nature exclusivement consultative.

informations générales

Il existe deux options principales pour obtenir une police médicale – aux États-Unis même ou même au stade de la préparation d'un voyage – en Russie, et il existe un certain nombre de nuances liées aux deux méthodes d'enregistrement. Sur le plan matériel, l'obtention d'une assurance de base – à partir de 50 000 dollars – en Russie coûtera beaucoup moins cher qu'une opération similaire, mais déjà aux États-Unis, alors qu'il faudra beaucoup plus de temps pour obtenir une assurance aux États-Unis. Chacun choisit une option d'assurance pour lui-même, même s'il faut garder à l'esprit qu'une assurance directement aux États-Unis peut aider à éviter certains incidents éventuels lors d'un voyage.

Dans le cas où la Russie serait choisie comme pays d'enregistrement, un autre problème extrêmement aigu se pose – la question de l'accréditation. La compagnie d'assurance sélectionnée fournit-elle le programme d'assurance optimal pour les États et coopère-t-elle avec une compagnie assistante sur le territoire de ce pays ? Si oui, avec lequel? La qualité et la rapidité du service éventuel dépendront de ces deux points, s'il est encore nécessaire de recourir à une assurance ou, comme on dit maintenant, si un événement assuré se produit.

Il convient particulièrement de souligner le dernier point – assistance ou société d'assistance. C'est elle qui jouera le rôle de lien entre l'hôpital et l'assuré ou tout autre établissement et l'assuré. Autrement dit, la vie et la santé d'une personne dépendront de sa compétence et non de l'entreprise qui a émis la police elle-même. C'est pourquoi vous devez être extrêmement prudent lorsque vous choisissez un lieu pour souscrire une assurance et vous intéresser également à la personne avec laquelle l'entreprise fournisseur travaille, car les problèmes ne se posent généralement pas par rapport aux États-Unis – le service des entreprises locales est stable., bien que cela coûte plus cher, ce qui ne peut être dit des assistants russes.

Un autre point intéressant est la possibilité de résilier le contrat. Habituellement, un tel service est déjà inclus dans le forfait fourni par les entreprises américaines, mais n'est pas obligatoire pour les entreprises russes. Autrement dit, dans le cas où l'assuré a déjà versé de l'argent, mais a soudainement décidé de résilier le contrat, les pertes matérielles ne seront pas toujours indemnisées. Pourquoi en est-il ainsi? Sur le marché moderne de ces services aux États-Unis, il existe une concurrence importante, mais en même temps, une règle tacite fonctionne – vous ne pouvez pas faire pression directement sur le client, et il devrait donc toujours avoir le droit de se tourner vers une autre entreprise sans subir de pertes importantes. Habituellement, le client a jusqu'à un mois pour prendre une telle décision – cela dépend de l'état dans lequel l'assurance est émise.

Lors du choix de l'option d'assurance la plus appropriée, il est nécessaire de prendre en compte un nombre assez impressionnant de facteurs : le voyage est-il un voyage unique (par exemple, un voyage touristique) ou de tels voyages se produiront-ils régulièrement ; si le voyage implique des sports extrêmes ou d'autres activités dangereuses pour la santé ; s'il existe des maladies chroniques qui peuvent dicter le besoin d'hospitalisation et ainsi de suite. C'est pourquoi la compagnie d'assurance choisie doit fournir autant d'informations détaillées que possible sur les spécificités du voyage prévu.

Services médicaux aux États-Unis

Le système de santé des États-Unis est considéré à juste titre comme l'un des plus qualitatifs au monde et est représenté par diverses structures à trois niveaux indépendants: la médecine familiale, les soins hospitaliers et les hôpitaux communautaires. Dans le même temps, les particuliers et diverses institutions juridiques travaillent également sur un pied d'égalité avec les organisations étatiques. Mais où que le patient aille, il faut payer pour la qualité.

Le système de santé aux États-Unis est également considéré comme l'un des plus chers au monde. Les tarifs varient de quelques centaines de dollars à plusieurs centaines de milliers de dollars. Dans le même temps, une visite banale chez le médecin en raison du rhume le plus courant peut coûter environ 300 $, alors que dire des opérations plus complexes ou des interventions médicales de longue durée? Autrement dit, sans assurance – et une personne sur six vivant aux États-Unis aujourd'hui ne peut pas se la permettre – les coûts des services médicaux éventuels peuvent être énormes.

Pourquoi vous pourriez avoir besoin d'une assurance

Il faut comprendre que l'obtention d'une assurance ne se limite pas à la fourniture directe de soins médicaux si nécessaire – la société assistante dans la plupart des cas fournit des informations complètes qui peuvent aider une personne dans toutes les situations extrêmes qui peuvent survenir. Et nous ne parlons même pas d'accidents, par exemple, entrer dans un accident de voiture ou se blesser lors d'un vol banal, ce qui peut également arriver, malgré l'apparente impossibilité d'une telle situation.

Chaque région des États-Unis a ses propres spécificités, ce qui n'est pas surprenant. Dans l'ouest, des catastrophes naturelles telles que des tornades sont possibles, à Hawaï, vous ne surprendrez personne avec des tsunamis dévastateurs en leur pouvoir, et en Californie, des tremblements de terre se produisent périodiquement, ce qui ne se termine pas toujours par des plats cassés. Dans de tels cas, et commence à travailler l'assurance. Et cela ne s'applique pas tant au soulagement des conséquences, mais aussi à l'assistance théorique qui peut sauver des vies. La société assistante, dans le cas où un invité du pays se trouverait dans une situation similaire, est tenue de fournir des informations qui aideront à quitter la zone à risque ou à minimiser les dommages éventuels.

Une situation similaire se répète en ce qui concerne les caractéristiques de la flore ou de la faune de chaque région individuelle du pays. Par exemple, les États du nord du pays et l'Alaska sont en tête de liste des régions où l'on trouve des populations impressionnantes de grands prédateurs, comme les loups ou les grizzlis. Bien sûr, attaquer les gens n'est pas caractéristique de leur comportement, cependant, la situation n'est pas toujours en faveur de ce dernier. Un animal qui erre accidentellement dans une zone urbaine ne se comporte pas toujours de manière adéquate et typique.

Le danger peut également représenter des actions domestiques, du point de vue généralement accepté. La plupart des gens voyagent aux États-Unis pour des vacances, qui se déroulent le plus souvent dans les plages. Mais n'oubliez pas les problèmes environnementaux que connaissent les États-Unis en raison de leur profil industriel. Nous parlons de la pollution de certaines eaux par des hydrocarbures et du risque possible pour la santé des personnes qui nagent dans ces eaux. Ce sont, tout d'abord, des états comme la Louisiane ou la Floride, cette dernière étant une destination touristique assez prisée.

Quelle assurance peut couvrir

L'assurance a été conçue à l'origine pour protéger une personne contre des charges financières supplémentaires dans des circonstances imprévues, de sorte que la plupart des assurances couvrent des dépenses telles que l'appel d'une ambulance ou d'un médecin, les premiers secours en cas d'accident ou autre situation similaire, le traitement ambulatoire d'un patient ou le fait d'être en un hôpital, le transport du patient vers un établissement médical, dans certains cas, le coût des médicaments prescrits par un médecin est également remboursé. Parfois, la situation évolue de manière très défavorable, et il vaut également mieux s'y préparer: l'assurance couvre le transport de l'assuré vers le territoire de la Russie pour des raisons médicales ; en cas de décès de l'assuré, son corps sera également acheminé vers le pays de résidence.

Lors de la demande d'une police d'assurance, vous devez faire attention à certains éléments supplémentaires, par exemple les services juridiques. À la lumière des événements récents, l'assurance voyage en avion et l'assistance aux victimes d'attentats terroristes sont également pertinentes. Dans chaque cas, il existe des risques supplémentaires, dont certains sont prévisibles: loisirs actifs ou sports actifs, au cours desquels des blessures sont possibles ; conduire certains moyens de transport – par exemple, une moto. Une assurance dentaire d'urgence serait également utile, car aller chez le dentiste aux États-Unis sans assurance peut coûter très cher, ce qui ne rentrera certainement pas dans un budget parfaitement équilibré et plutôt limité.

Certaines circonstances ne sont pas du tout incluses dans l'assurance éventuelle. En règle générale, cela inclut les maladies ou blessures subies par une personne avant l'enregistrement direct de l'assurance. Il en va de même de la présence de pathologies psychologiques chez une personne, ainsi que des blessures pouvant être obtenues en raison de ces pathologies ou en cas de leur exacerbation. Dans une catégorie distincte, les maladies pouvant être transmises sexuellement sont distinguées.

Les principaux types d'assurance maladie aux États-Unis

À l'heure actuelle, il est raisonnable de parler de trois principaux types d'assurance maladie disponibles aux États-Unis.L'assurance maladie de base ou de base est directement liée au remboursement des fonds dépensés pour les rendez-vous avec des médecins spécialistes, les interventions chirurgicales possibles (faible complexité), l'anesthésie pendant le traitement ou juste une consultation. Dans le même temps, la totalité du montant n'est pas compensée, mais seulement les trois quarts de ce qui sera dépensé.

L'assurance hospitalisation est la principale et ne couvre les dépenses hospitalières que dans les limites établies, et ces limites concernent non seulement l'aspect purement financier – le montant des fonds qui seront indemnisés, mais également la durée du séjour dans un établissement médical. En règle générale, ces limites sont limitées à un séjour de deux semaines à l'hôpital avec une compensation de quatre-vingts pour cent des fonds dépensés à cet effet.

Il existe également une assurance maladie générale, qui coûtera plus cher que les deux ci-dessus, mais garantira une indemnisation à 100% des fonds même en cas de maladie grave et très longue. Cependant, il existe différentes options pour obtenir une telle assurance. Le contrat peut être rédigé de manière à ce que soit l'assuré lui-même, soit ses proches en cas de décès de ces derniers reçoivent une indemnisation intégrale. D'autre part, il est possible d'émettre une version «réduite» de l'assurance médicale générale et de déterminer indépendamment le seuil minimum qui sera payé par l'assuré personnellement.

Il ne faut pas supposer que les entreprises fournissant de tels services n'ont pas du tout leurs propres avantages. Très souvent, les contrats sont rédigés de telle sorte que l'assurance ne commence à fonctionner que si une personne contacte exactement l'établissement médical qui a été enregistré dans les termes du contrat, ou exactement le spécialiste dont le nom a été indiqué dans les papiers signés par l'assuré personne. Sinon, la compagnie d'assurance ne remboursera pas un centime du montant dépensé pour le traitement.

Il existe également des assurances dites complémentaires. Parmi elles, les options suivantes peuvent intéresser au plus haut point les hôtes du pays: l'assurance hospitalisation, qui est conçue pour une certaine période, à savoir pendant deux mois, tout en couvrant la plupart des frais d'hospitalisation possibles ; une assurance contre une maladie spécifique, destinée aux personnes conscientes de leur éventuelle prédisposition à des types spécifiques de maladies ou de pathologies héréditaires ; une assurance à long terme, qui vaut la peine d'être souscrite si, déjà au stade de la préparation d'un voyage aux États-Unis, la nécessité d'un traitement à long terme et approfondi ne fait plus aucun doute.

Programmes d'assurance

Il existe actuellement trois types de programmes d'assurance aux États-Unis. Le programme minimum est considéré comme basique. Son principal avantage est un coût relativement faible avec une liste assez démocratique d'événements assurés avec lesquels il travaille. Cette liste comprend non seulement les premiers secours, à la fois en cas d'exacerbation d'une maladie chronique et en cas d'accidents éventuels, mais également les services de transport – transport vers le pays d'origine de la personne elle-même ou de son corps, si la situation s'avère très défavorable.

Une liste plus complète des risques est présentée par le programme “économie”. Un intérêt particulier peut être un élément tel que la possibilité d'une visite aux États-Unis par un tiers dans un certain nombre d'opérations préétablies, ainsi que la possibilité d'obtenir une indemnisation au cas où le retour au pays deviendrait imprévu, c'est-à-dire si le voyage doit être brusquement interrompu.

Le programme “classique”, qui est une version combinée et quelque peu élargie des deux ci-dessus, est considéré comme optimal pour ceux qui visitent les États-Unis dans le cadre d'un voyage touristique. Ces “prolongations” comprennent, par exemple, l'indemnisation des frais de services juridiques ou des frais liés à la voiture de l'assuré.

Que faire si un événement assuré se produit

La principale chose à retenir si un événement assuré s'est produit est qu'en aucun cas vous ne devez contacter une institution avant d'avoir directement coordonné vos propres actions avec la société d'assistance. Dans ce cas, une aide, bien sûr, sera fournie, mais le coût de cette aide ne sera pas indemnisé !

Ainsi, la première étape devrait être de contacter la société d'assistance et de lui fournir le plus d'informations possible sur ce qui s'est exactement passé.

En plus d'un appel téléphonique, il est recommandé de dupliquer votre appel par écrit à l'adresse e-mail indiquée dans la politique, bien sûr, si une telle opportunité existe. Il convient de s'assurer que les informations suivantes ont été correctement saisies : le nom complet de la personne assurée, le numéro de police, le nom exact de la compagnie d'assurance, des données de localisation aussi précises que possible (ceci est particulièrement important en cas d'accident quelque part en dehors de la ville ou à l'intérieur de la ville, ce qui ne sauve pas toujours la situation, car peu de personnes peuvent trouver rapidement leur chemin dans un lieu inconnu), ainsi que des coordonnées qui permettront à un employé d'une entreprise assistante de contacter le demandeur au à toute heure.

Après avoir traité la demande en cours, la société assistante sera en mesure de fournir les informations les plus complètes sur l'établissement médical qu'il convient de contacter et, dans certains cas, sur le spécialiste – certains contrats exigent que cette condition soit remplie. Dans le cas où la structure médicale serait trop éloignée, l'assisteur aidera au choix du moyen de transport, mais tous les chèques ou reçus attestant de l'utilisation d'un mode de transport particulier devront être conservés, faute de quoi ce montant ne sera à nouveau pas être indemnisé.

Une fois dans l'établissement médical lui-même, il vaut mieux éviter de payer des services ou des médicaments, si cela n'a pas été convenu au préalable avec l'entreprise assistante, dans le cas où l'achat de, par exemple, certains médicaments sera nécessaire, il est nécessaire de conserver les reçus ou tout autre document permettant de vérifier ultérieurement ces coûts.